뇌 순환 뇌증의 완전한 검토 : 원인과 치료

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 질병이 발달로 이끄는 지체 뇌병증은 무엇입니까? 어떤 방법으로 진단을 내릴 수 있습니까? 이 질병 및 환자 치료의 치료.

뇌 순환 뇌증 (DE)은 대뇌 혈액 공급의 만성적 인 부족 (즉, 뇌 혈관)으로 인해 조직에 확산 된 손상의 결과로 발생하는 뇌 기능 장애입니다.

만성적 인 혈액 공급 부족으로 인하여 혈액에 의해 공급되는 산소와 영양분이 끊임없이 발생합니다. 일반적으로 DE는 작은 혈관의 광범위한 병변에 의해 유발되므로 뇌 기능 장애가 뇌 전체에 걸쳐 발생합니다.

작은 대뇌 혈관의 병리학 적 변화와 산소와 영양소의 장기 결핍의 결과를 제거하는 것은 거의 불가능합니다. DE는 천천히 진행하는 질환으로 심한 경우에는 완전한 장애, 자기 관리 및 사회적 기술로 이어집니다.

DE의 문제는 신경 학자와 정신과 의사를 다룬다.

이유

DE는 뇌 혈관에 해로운 영향을 끼칩니다. 그들에게 속한다 :

  • 뇌의 죽상 동맥 경화증;
  • 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 만성 순환 장애의 징후가있는 심혈관 질환;
  • 심장 리듬 장애;
  • 동맥 저혈압.

이러한 모든 질병은 혈류가 감소하거나 혈관벽이 손상되어 뇌로의 혈액 공급이 저하됩니다. 산소와 영양소의 만성 결핍으로 인해 뇌 세포의 확산과 위축이 발생합니다.

작은 대뇌 혈관이 죽상 경화 반에 완전히 막히면 환자는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않는 여러 번 작은 뇌졸중을 일으 킵니다. 그러나 그러한 사람들은 뇌 순환기 질환의 위험을 증가시킵니다.

증상

DE의 주요 증상은인지 장애와 신경 장애로 나눌 수 있습니다. 이러한 증상 외에도, 뇌 순환 뇌증 환자는 갑작스런 기분 변화, 불합리한 울음 또는 웃음, 불활성, 환경 조건에 대한 관심 상실로 인해 나타나는 정서 장애를 경험합니다.

인지 장애

인지 장애는 기억력, 사고력, 학습 능력, 일상적인 문제를 해결하고 새로운 정보를인지하는 정신 능력의 저하입니다.

DE의인지 장애 초기 증상 :

  1. 천천히 생각해.
  2. 당신의 행동을 계획하는 데 어려움이 있습니다.
  3. 이해 문제.
  4. 집중하는 문제.
  5. 행동 또는 분위기의 변화.
  6. 단기 기억 및 언어 문제.

DE의 초기 단계에서 이러한 증상은 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 때로는 우울증과 같은 다른 질병의 징후로 나타나기도합니다. 그러나, 그 존재는 사람이 어느 정도의 뇌 손상을 가지고 있으며 치료가 필요하다는 것을 나타냅니다.

시간이 지남에 따라인지 장애의 임상상이 악화되었습니다. 질병의 진행은 서서히 진행되지만 일부 환자의 경우 몇 개월 또는 몇 년에 걸쳐 비교적 빠르게 진행될 수 있습니다. DE의인지 장애의 늦은 증상은 다음과 같습니다 :

  • 사고력이 크게 떨어졌습니다.
  • 시간과 장소에서의 방향 감각 상실.
  • 집중력 상실과 기억 상실.
  • 올바른 단어를 찾는 데 어려움이 있습니다.
  • 심각한 성격이 바뀝니다 (예 : 공격성).
  • 우울증, 기분 변화, 관심 부족 또는 열의.
  • 일상적인 업무 수행에 어려움이 증가합니다.

신경 장애

인지 손상 이외에, 심각한 DE를 가진 환자는 다음을 포함하는 신경 증상을 나타냅니다 :

  • 현기증;
  • 두통;
  • 걸음 걸이 불안정;
  • 운동의 빈약 한 조정;
  • 슬로우 모션;
  • 팔다리 떨림;
  • 연설 및 삼키는 문제;
  • 배뇨 및 배설 억제.

진단

순환계 뇌증의 진단을 확립하기 위해 의사는 환자 또는 친척에게 방해 증상에 대해 질문하고 뇌로의 혈액 공급을 악화시킬 수있는 질병의 존재를 발견합니다. 이 후, 힘줄 반사, 근육의 음색 및 강도, 민감도, 조정 및 균형의 결정을 포함하여 일반적 및 신경 학적 검사가 수행됩니다.

진단을 위해 실험실 검사와인지 검사를 이용하여인지 손상 평가.

실험실 테스트

DE 개발의 원인을 명확히하려는 실험실 테스트의 도움을받습니다. 이렇게하려면 다음을 결정하십시오.

  1. 백혈구 수식으로 혈액 검사를 완료하십시오.
  2. 혈액 응고 (응고)의 지표.
  3. 지질 프로필 (콜레스테롤의 다른 유형의 수준).
  4. 혈당 수준.
  5. 갑상선 호르몬 수치.

기악 검열

DE의기구 검사의 목적은 혈관 및 뇌 조직의 손상을 시각화하고이 질병의 원인을 확인하는 것입니다.

뇌 조직의 이미지를 얻기위한 주요 검사 :

  • 전산화 단층 촬영 (CT)은 통증이없는 검사입니다. 그 동안 많은 각도의 X 선을 다른 각도에서 촬영합니다. 그런 다음 컴퓨터가 획득 한 정보를 사용하여 뇌의 상세한 이미지를 만듭니다. CT는 두뇌의 구조에 대한 정보를 제공하고 뇌졸중 및 미세 스트로크의 초점, 혈관 및 종양의 변화를 감지 할 수 있도록합니다. 때로는 더 자세한 시각화 및 검사 진단 값의 증가를 위해 콘트라스트가있는 CT 스캔이 환자에게 수행되며 그 동안 방사선 요법 약물을 정맥 주사합니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI)은 뇌를 시각화하기 위해 전파와 강한 자기장을 사용하는 방법입니다. 이 검사는 CT보다 오래 지속되지만 완전히 고통스럽지 않습니다. MRI 덕분에 뇌 혈관의 뇌졸중, 미세 스트로크 및 병리학에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.
  • 또한 DE와 함께 여러 가지 조사를 수행하십시오.

    1. 경동맥의 초음파 검사는 고주파 음파로 뇌를 공급하는 주요 혈관에서 동맥 경화 또는 구조적 변화를 감지 할 수있는 검사입니다.
    2. 뇌파 검사 - 뇌의 전기적 활동을 기록하는 방법.
    3. 안검 내시경 검사 - 혈관이 위치한 안저 검사. 사람이 대동맥 병변을 앓고있는 경우 가장 흔히 망막 혈관 상태에 영향을줍니다.
    4. 심전도는 심장 마비로 이어지는 질병의 많은 부분 (예 : 부정맥)을 탐지하는 데 사용할 수있는 심장의 전기적 활동을 기록하는 방법입니다.

    인지 기능의 평가

    발기 부전 환자와 이에 가까운 사람들의 주된 문제는인지 손상입니다. 인지 기능을 평가하기 위해 환자의 능력을 평가하기 위해 고안된 많은 특수 신경 심리 검사가 있습니다.

    • 말하기, 쓰기, 구두 및 서면 발언 이해.
    • 숫자로 작업;
    • 정보를 지각하고 암기한다.
    • 행동 계획을 수립한다.
    • 가설적인 상황에 효과적으로 대처한다.

    치료

    뇌 순환 뇌증 치료는 뇌 손상의 진행을 막거나 늦추거나, 뇌졸중의 발병을 예방하거나, 뇌 순환 장애로 이어지는 질병을 치료하는 것을 목표로합니다.

    일반적으로 치료 계획에는 생활 방식의 변화가 포함됩니다.

    • 건강한 음식.
    • 무게의 표준화.
    • 금연과 술 마시는 것.
    • 신체 활동

    DE의 약물 요법은 다음과 같은 영역에서 수행됩니다.

    1. 혈압 정상화를 목표로하는 항 고혈압 치료. 정상적인 혈압 수준을 유지하는 것은 TE의 진행을 억제하거나 늦출 수 있습니다. 만성 뇌 혈관 장애가있는 경우 의사는 뇌, 혈관 및 뇌에 비해 보호 성질이 있다고 생각되기 때문에 안지오텐신 전환 효소 억제제 (라미프릴, 페린도 프릴) 또는 안지오텐신 수용체 차단제 (칸데 사르 탄, 로자 르탄) 군에 속하는 약제를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 심장과 신장. 이 약제가 혈압을 조절하기에 충분하지 않으면 이뇨제 (인다 파마 이드, 하이드로 클로로 티아 지드), 베타 차단제 (비 소프 롤롤, 네비 볼롤), 칼슘 통로 차단제 (암로디핀, 펠로 디핀) 등 다른 약물과 함께 사용됩니다. 의사 만 DE 환자에게 적합한 약을 처방 할 수 있습니다.
    2. 혈액 콜레스테롤 감소. 대뇌 죽상 경화증은 ED의 또 다른 주요 원인이기 때문에 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물은 종종이 질환을 앓고있는 환자에게 처방됩니다. 가장 일반적으로 콜레스테롤을 줄이는 것 외에도 스타틴 (아토르바스타틴,로 수바 스타틴)이 사용되어 혈관 내피 (내피)의 상태를 개선하고 혈액 점도를 낮추며 죽상 동맥 경화의 진행을 멈추거나 느리게하고 항산화 효과를 보입니다.
    3. 항 혈소판 치료. DE에 대한 치료 계획의 필수 구성 요소 중 하나. 항 혈소판제는 혈소판에 영향을 미치므로 혈소판이 서로 달라 붙어 (응집)되어 뇌 순환을 개선시킵니다. 아스피린은 대부분 저용량으로 처방됩니다.

    dircirculatory 뇌증에 대한 약물 치료의 이러한 세 가지 영역은 거의 모든 의사에 의해 인식됩니다. 또한 많은 신경과 전문의는 다음과 같은 유형의 치료법을 사용하도록 권장합니다.

    • 항산화 요법 - 자유 라디칼의 해로운 영향을 억제하는 약물의 이점을 가정 한 치료법. 여기에는 비타민 E, 아스 코르 빈산, actovegin, mexidol이 포함됩니다.
    • 약물의 사용은 행동을 결합했습니다. 이 도구는 혈액 응고, 작은 대뇌 혈관을 통한 혈액 흐름, 뇌에서의 정맥 유출을 정상화시키고 항산화, 혈관 보호 및 신경 보호 특성을 정상화한다고 여겨집니다. 대부분의 경우 신경 병리학자는 vinpocetine, pentoxifylline, piracetam, cinnarizine을 처방합니다.
    • 신진 대사 요법. 많은 의사들은 뇌 세포의 신진 대사를 향상시키는 것이 뇌 순환 장애의 치료에 없어서는 안될 부분이라고 믿고 있습니다. 가장 일반적으로 처방 된 cerebrolysin, cortexin, glycine.
    • 인지 기능 향상. 기억, 사고, 판단 및 행동 계획의 장애를 치료할 목적으로 신경 전달 물질의 수치를 높이는 약물이 가장 흔히 처방됩니다. 여기에는 donepezil, galantamine, memantine이 포함됩니다.

    대부분의 환자에서 마약 요법의 도움을 받아 뇌 순환 뇌증을 완전히 제거 할 수는 없습니다. 치료의 좋은 결과는 질병과인지 장애의 진행을 멈추거나 늦추는 것입니다.

    심한 지온 뇌병증 환자의 삶을 편하게 만듭니다.

    심한 DE의 환자에게는 일상 생활을 편하게하기 위해 사용할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 직업 치료 - 일상 생활에서 드레싱이나 씻기와 그 해결책을 포함하는 문제를 확인합니다.
    • 음성 치료 - 의사 소통 문제를 제거하는 데 도움이됩니다.
    • 물리 치료 - 움직임에 대한 문제를 제거하는 데 유용합니다.
    • 정신 요법 - 기억력, 정신 능력, 사회적 상호 작용을 향상시킵니다.
    • 집안의 변화 - 예를 들어, 모든 방에서 좋은 조명을 제공하고, 미끄러운 장소와 카페트를 제거하고, 난간과 난간을 추가하고, 편안한 조건을 조성하고, 미끄럼 방지 신발을 만들 수 있습니다.

    DE 환자의 경우, 복잡한 작업을 수행하는 데 필요한 경우 많은 수의 낯선 사람들에게 노출 될 때 과도한 소음에 노출 될 때 (예 : 입원) 환자의 상태에 따라 열화와 불안이 발생할 수 있습니다.

    심각한 형태의 DE를 돌보는 것은 육체적, 정신적으로 쇠약하게하는 과정입니다. 그것을 렌더링하는 사람은 분노, 분노, 죄책감, 실망, 낙담 및 슬픔을 느낄 수 있습니다. 그러므로, 자신의 건강에 더 많은주의를 기울이고, 휴식을 취하고, 환자의 필요를 충족시키기 위해 응급실 환자를 돌보는 사람들과 환자 자신을 위해 매우 중요합니다.

    예측

    예후는이 질병의 단계와 원인에 달려 있습니다. 뇌의 지 상 뇌병증은 치료를 완결하기에 실질적으로 적합하지 않습니다. 치료의 목표는인지 장애 및 신경 학적 증상의 진행을 늦추거나 중단시키는 것입니다.

    DE는 사망으로 인한 부상 위험을 증가시킵니다.

    뇌 순환 장애

    뇌 순환 뇌증은 다른 병인학의 뇌 순환의 서서히 진행하는 만성 손상에 의해 야기되는 흔한 신경 질환이다.

    혈관 신경 병리학의 일반적인 구조에서, 지주 뇌병증은 일반 인구에서 발생 빈도가 가장 높은 순위입니다. 이 질환은 노인에 등록되는 경우가 더 많지만, 최근 몇 년 동안 40 세까지 연령층에서 뇌 순환 장애증이 증가했습니다.

    뇌 순환 뇌증의 조기 발견을 위해 위험에 처한 사람들에게 신경계 전문의가 정기적으로 예방 검사를받는 것이 좋습니다.

    뇌에 대한 혈액 공급은 4 개의 동맥에서 발생합니다 (총 경동맥 시스템에서 2 개의 내부 경동맥과 쇄골 하 동맥 시스템에서 2 개의 척추 동맥). 경동맥은 뇌에 70-85 %의 혈류를 공급합니다. 척추 동맥을 이루는 척추 동맥은 후부 뇌 영역 (자궁 경부 척수 및 소뇌, 수질)에 혈액을 공급하고 뇌에 혈류량의 15-30 %를 제공합니다. 뇌 조직에서 혈액은 두개골 기저부 근처의 주요 동맥에 의해 형성된 Willis의 원에서 출발하는 동맥에 의해 공급됩니다. 휴식중인 뇌는 혈액량의 15 %를 소비하며 동시에 호흡을 통해 얻은 산소의 20-25 %를 소비합니다. 뇌의 내부 및 외부 정맥에서 혈액은 뇌의 정맥동으로 들어가며 뇌의 정강두는 뇌경막 시트 사이에 위치합니다. 머리와 목의 혈액 유출은 대정맥의 시스템에 속하고 목에 위치하는 경정맥에 의해 수행됩니다.

    특정 요인의 부작용을 배경으로 대뇌 순환이 악화되는 경우 뇌 조직의 탁월성이 저해되고 저산소증이 발생하여 세포 사멸 및 뇌 조직 희박의 원인이 형성됩니다. 뇌의 깊은 부위의 만성 허혈은 대뇌 피질과 뇌 피질 신경절 사이의 연결을 파괴 시키며, 이는 뇌 순환 뇌증의 발병을위한 주요 병리학 적 기전이다.

    원인과 위험 요인

    뇌 순환 뇌증의 주요 원인은 만성 뇌 허혈이다. 약 60 %의 환자에서이 질환은 뇌 혈관벽의 아테롬성 경화증에 의해 발생합니다.

    시의 적절하고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 혈관성 치매가 발생할 위험이 있습니다.

    또한, 뇌 순환 뇌증은 고혈압, 다낭성 신장 질환, 만성 사구체 신염, 갈색 세포종, Itsenko 병, Kouchinga에서 만성 동맥 고혈압 (뇌 혈관의 가파른 상태에 이르는 뇌 혈관의 경련 상태로 인한 결과)의 배경에서 종종 발생합니다.

    병리학 적 과정을 유발할 수있는 다른 질병으로는 척추 골 연쇄증, 키메리 이상, 척추 동맥의 이상 발달, 이형성의 경추 척추 불안정성, 척수 손상 등이 있습니다. 특히 환자가 당뇨병 성 대 혈관 확장증을 앓고있는 경우에는 순환계 뇌증이 당뇨병 환자에서 발생할 수 있습니다. 이 질병의 다른 원인으로는 전신 혈관염, 유전성 angiopathies, 외상성 뇌 손상, 관상 동맥 심장 질환, 부정맥이 있습니다.

    위험 요인은 다음과 같습니다.

    • 유전 적 소인;
    • 고 콜레스테롤 혈증;
    • 과체중;
    • 신체 활동의 부족;
    • 과도한 정신적 스트레스;
    • 나쁜 습관 (특히 알코올 남용);
    • 가난한 영양.

    질병의 형태

    원인 계수에 따라 뇌 순환 장애는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다 :

    • 죽상 동맥 경화증 - 가장 흔한 형태로 질병의 진행으로 뇌 기능이 악화됩니다.
    • 고혈압 - 젊은 나이에 나타날 수 있고, 고혈압 위기시에 선명 해짐. 심각한 치매에 이르는 지능 장애와 기억의 진행 위험이 있습니다.
    • 정맥 - 뇌 기능은 혈액 유출의 어려움으로 인해 발생하는 부종의 배경에 악화된다.
    • 혼합 - 죽상 경화성 및 고혈압 형태의 특징을 결합합니다.

    질병의 초기 단계에서 환자는 요양소 치료 요법을 받는다.

    코스의 성격에 따라 질병은 천천히 점진적 (고전적) 일 수 있으며, 신속하고 진보적입니다 (질주).

    질병의 단계

    뇌 순환 뇌증의 과정에서 3 단계가 결정됩니다.

    1. 신경 상태의 변화 없음; 적절한 치료를하면 일반적으로 안정적인 장기적인 치료가 가능합니다.
    2. 사회적 부적응의 시작에는 객관적인 신경 장애, 셀프 서비스 능력이 있습니다.
    3. 혈관성 치매의 발달, 신경계 질환의 악화, 환자의 완전한 의존성.

    뇌 순환 뇌증의 증상

    뇌 순환 뇌증은인지 기능 장애, 운동 장애 및 정서 장애를 특징으로합니다.

    병적 인 과정의 발달의 점차적으로 그리고 거의 눈에 띄지 않는 시작은 특징적이다. 뇌 순환 뇌증의 초기 단계에서는 정서적 영역의 장애가 임상상에서 일반적으로 우세합니다. 약 65 %의 환자가 우울증과 낮은 기분에 대해 불평합니다. 그들은 기존 질환으로 인해 항상 발생하는 것은 아니지만 체세포 성격 (허리, 관절, 내부 장기, 두통, 소음 또는 이명 등의 불편 함)에 대한 고정을 특징으로합니다. 원칙적으로 사소한 외상성 원인이나 자발적으로 발생하는 우울증 상태의 우울증 성 질환은 항우울제 및 심리 요법의 도움을 받아 교정하기가 어렵습니다. 20 %의 경우 우울증의 중증도가 상당 부분을 차지합니다.

    뇌 순환 장애의 초기 단계에있는 환자의 경우 정신 감정적 인 스트레스와 직업 위험은 종종 악화로 이어집니다.

    초기 단계의 뇌 순환 뇌증의 다른 증상으로는 과민성, 다른 사람에 대한 침략, 기분 변화, 사소한 이유 때문에 통제 할 수없는 울음, 결석, 피로, 수면 장애 등이 있습니다. 환자의 90 %는 기억 상실, 집중력 감소, 활동 계획 및 / 또는 조직화의 어려움, 지적 발달로 인한 급속한 피로, 사고 속도의 둔화,인지 활동의 감소, 한 유형의 활동에서 다른 활동으로의 전환의 어려움이 있습니다. 때로는 외부 자극 (시끄러운 소리, 밝은 빛)에 대한 반응성, 얼굴의 비대칭, 혀의 중간선으로부터의 이탈, 안구 운동 장애, 병적 반사의 출현, 걷기의 불안정성, 메스꺼움, 구토 및 보행 중 어지러움이 있습니다.

    II 기 순환계 뇌증은인지 및 운동 장애의 악화를 특징으로합니다. 기억과 주의력의 현저한 악화, 눈에 띄는 지적 감소, 이전에 실현 가능한 지능적 업무 수행의 어려움, 무관심, 이전 취미에 대한 관심의 상실이 있습니다. 환자는 자신의 상태를 비판적으로 평가할 수없고, 지적 능력과 수행 능력을 과대 평가하며, 자기 중심성을 특징으로합니다. 환자의 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 시간과 공간에서 일반화되고 방향을 잡는 능력이 상실되고 주간 졸음과 야간 수면 부족이 지적됩니다. 이 단계에서 뇌 순환 뇌증의 전형적인 징후는 작은 단계 ( "skier 's gait")로 걸음 걸이를 늦추 게됩니다. 걷는 과정에서 환자가 움직이기 시작하기가 어렵고 멈추기가 어렵습니다. 이 경우, 상지의 운동에서의 모터 교란은 관찰되지 않는다.

    혈관 신경 병리학의 일반적인 구조에서, 지주 뇌병증은 일반 인구에서 발생 빈도가 가장 높은 순위입니다.

    3 기 계면 장애가있는 환자의 경우, 현저한 사고 장애가 관찰되며, 수술 능력은 상실됩니다. 병리학 적 과정이 더 진행됨에 따라자가 관리 능력이 상실됩니다. 이 병기의 환자는 종종 어떤 종류의 비생산적인 활동에 종사하지만 대부분의 경우 직업에 대한 동기 부여가 없으며 주위의 사건에 대해 무관심한 것으로 간주됩니다. 심한 언어 장애, 요실금, 떨림, 사지의 마비 또는 마비, 가성 궤양 증후군, 그리고 일부 경우 간질 성 발작이 발생합니다. 환자는 특히 걷기 때, 특히 코너링과 스탑시에 쓰러지기 쉽습니다. 순환계 뇌증이 골다공증과 합쳐지면 골절이 일어납니다 (대개 대퇴골 골절이 가장 흔합니다).

    이 질환의 주요 신경 학적 징후로는 힘줄 반사 운동의 회복, 반사 영역의 확장, 전정 장애, 근력 강직,하지 사지 클론이 있습니다.

    진단

    순환계 뇌증의 진단은 6 개월 또는 그 이상 동안이 질병의 현저한 증상을 근거로 확립됩니다.

    진단을 위해, 불만과 기분 전환의 모음. 질병의 초기 단계에서인지 장애가 환자와 그의 가족에게 알려지지 않을 수 있으므로 특별한 진단 검사가 권장됩니다. 예를 들어, 의사가 환자의 말을 반복하고, 특정 시간을 나타내는 화살표가있는 다이얼을 연 다음, 환자가 의사와 같은 말을 반복하는 것을 상기하십시오.

    뇌 순환 뇌증의 주요 원인은 만성 뇌 허혈이다.

    머리와 목 혈관의 도플러 초음파, 양측 스캔 및 뇌 혈관의 자기 공명 혈관 조영술이 수행됩니다. 어떤 경우에는 뇌 손상의 정도를 평가하고 뇌 순환 장애의 단계를 결정할 수있는 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다 (II 단계, 작은 유기 뇌 손상이 발견됨, 흰색 물질 밀도가 감소 된 작은 초점, 뇌의 틈과 뇌실 확장, III 기 - 심한 뇌 위축).

    뇌의 자기 공명 영상은 알츠하이머 병, 크루 츠 펠트 - 야콥병 (Creutzfeldt-Jakob disease), 파종 된 뇌척수염과 함께 뇌 순환 장애를 구별하는 것을 가능하게합니다. 이 질병을 나타내는 가장 신뢰할 수있는 징후는 "침묵"대뇌 경색의 초점을 감지하는 것을 포함합니다.

    뇌파 조영술, 뇌파 조영술, 뇌척수 조영술을 지시 한 적응증에 따르면.

    원인 인자를 확인하려면 혈압 측정, 심전도, 응고 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사 (총 콜레스테롤, 고밀도 및 저밀도 지단백질, 포도당 측정)로 심장 전문의와 상담해야합니다. 진단을 명확히하기 위해 안과 의사에게 안과 의사와상의하고 시야를 결정해야 할 수도 있습니다. 신경 학자의 상담은 신경 장애를 결정하는 데 필요합니다.

    뇌 순환 장애의 치료

    뇌 순환 장애의 치료는 원인 인자를 제거하고, 뇌 순환을 개선하며, 저산소증 및 허혈로부터 신경 세포를 보호하는 것을 목적으로한다.

    휴식중인 뇌는 혈액량의 15 %를 소비하며 동시에 호흡을 통해 얻은 산소의 20-25 %를 소비합니다.

    질병의 초기 단계에서 환자는 요양소 치료 요법을 받는다.

    이 질병의 병리학 치료의 기초는 뇌 혈류 역학 (칼슘 통로 차단제, 포스 포 디에스 테라 제 억제제)을 개선하는 약물입니다. 증가 된 혈소판 응집을 검출 할 때, 항 혈소판 제제가 사용된다. 고혈압에서는 항 고혈압제가 합병증의 발병을 예방하고 병의 진행을 늦추는 데 사용됩니다. 혈액 중 콜레스테롤 농도가 높으면식이 요법시 감소하지 않으며 지질 강하제가 처방됩니다. 인지 장애의 중증도를 줄이기 위해 방향성 개선제를 사용했습니다. 현기증이 생기면 혈관 활성 및 혈장 약제를 처방하십시오. 감정적 영역의 장애가있는 경우, 아침에 섭취되는 운동 능력이있는 항우울제와 진정 효과가있는 항우울제가 오후에 섭취됩니다. 비타민 요법이 표시됩니다.

    물리 치료 방법 중 약물의 전기 영동, 자기 요법, 산소 요법, 반사 요법, 그리고 평소 요법이 효과적입니다.

    뇌 - 뇌 순환 장애에 대한 정신 요법의 주된 목표는 환경에 대한 심리적 적응, 정신 및 사회 재활, 무력 증후의 제거입니다.

    내 경동맥의 내강이 70 %로 좁아지고이 병이 빠르게 진행되면 외과 적 치료 (경동맥 내막 절제술, 두개 내 문 합부 외형 형성)가 나타난다. 척추 동맥의 이상이있는 경우, 그 재건이 수행됩니다.

    운동 장애의 경우, 부하의 점진적 증가와 함께 치료 체조, 균형 치료가 표시됩니다.

    이 질환은 노인에 등록되는 경우가 더 많지만, 최근 몇 년 동안 40 세까지 연령층에서 뇌 순환 장애증이 증가했습니다.

    치료의 효과에 필요한 조건은 나쁜 습관의 거부, 과체중의 수정, 동물성 지방, 콜레스테롤 함유 식품, 식용 소금의 제한과 함께식이 요법을 준수하는 것입니다. 초 혈 관 뇌증의 초기 단계에있는 환자의 경우 악화는 심리적 정서적 인 긴장, 직업 위험 (야간 작업, 진동, 고온의 조건에서의 작업, 높은 소음 수준)으로 이어지기 때문에 이러한 부작용을 피하는 것이 좋습니다.

    가능한 합병증 및 결과

    시의 적절하고 적절한 치료가 이루어지지 않으면 혈관성 치매가 발생할 위험이 있습니다.

    개발 된 뇌 순환기 뇌증 (허혈성 뇌졸중, 전신 결합 조직 질환, 악성 형태의 동맥성 고혈압)에 대한 병리학 적 과정의 급속한 진행은 장애를 초래한다.

    예측

    질병의 단계 I 및 II에서 적시에 적절한 치료를 선택하면 병리학 적 진행의 진행 속도를 크게 늦추고 장애를 예방하며 환자의 질을 떨어 뜨리지 않고 환자의 기대 수명을 늘릴 수 있습니다. 예후는 뇌 순환의 급성 질환, 고혈압 성 위기, 저조한 통제 된 고혈당증으로 악화됩니다.

    예방

    뇌 순환 뇌증의 발병을 예방하기 위해서는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

    • dyscirculatory encephalopathy의 발달로 이어질 수있는 질병의시기 적절한 치료;
    • 충분한 신체 활동;
    • 균형 잡힌 식단;
    • 체중 보정;
    • 나쁜 습관의 거부;
    • 합리적인 작업 및 휴식 모드.

    혈관 뇌 질환의 조기 발견의 목적은 위험이 높은 사람에게 신경 정기적 인 검진을받을 것을 권장로 (고혈압, 당뇨병, 동맥 경화성 혈관의 변화, 노인 환자).

    Dircirculatory encephalopathy : 증상 및 치료

    Dircirculatory encephalopathy - 주요 증상 :

    • 이명
    • 두통
    • 경련
    • 어지러움
    • 메스꺼움
    • 수면 장애
    • 언어 장애
    • 과민 반응
    • 운동 조정
    • 피로감
    • 손동작
    • 기억 상실
    • 무관심
    • 농도 방해
    • 삼키는 데 어려움
    • 낮은 기분
    • 머리 흔들기
    • 정신 장해
    • 눈 앞에서 깜박임
    • 새로운 데이터 재생에 혼란

    뇌 순환 뇌증은 혈관을 통해 부적절한 혈액 순환으로 인해 뇌 기능이 저하되는 질환입니다. 병리학 적 변화는 동시에 뇌의 피질 및 피질 하부 구조에 영향을 미친다. 이 질병은 정서 장애와 함께 운동 및 정신 기능을 침범합니다.

    질병의 본질은 혈액 순환이 방해받는 이유는 혈관으로 산소의 흐름에 불균형이 있다는 것입니다. 동시에, 이전에 정상적인 양의 필수 물질을 섭취 한 뇌의 일부는 산소 기아를 경험하며, 이는 항상 진보적입니다. 그러한 과정의 오랜 기간이 지나면 두뇌 영역이 사라지고 그 자리에 조직의 희박 (재 흡수) 센터가 있습니다. 종종 그들은 작지만 몸의 다른 부분에 형성 될 수 있습니다.

    순환계 뇌증의 발병시, 건강한 세포는 희생자의 기능을 대체하려고 시도하지만, 질병의 긴 과정을 겪으면서 산소 결핍으로 고통받는 능력을 상실합니다. 이것은 두뇌의 본격적인 업무의 붕괴로 인하여 사람이 한 단계 또는 다른 단계의 장애를 지니게된다는 사실로 이어진다.

    초기 단계에서 질병 증상의 상대적으로 약한 징후로, 사람은 수년 동안 문제를 인식하지 못하고 살 수 있습니다. 질병에 대한 국제 분류 체계 (mkb 10)에서 그러한 질병에는 G45가 있습니다.

    병인학

    뇌 순환 뇌증은 독립적 인 질병은 아니지만 다음과 같은 배경에서 발생합니다.

    • 죽상 동맥 경화증;
    • 식물성 근긴장 이상;
    • 등 및 머리 부상;
    • 고혈압;
    • 당뇨;
    • 척수 동맥의 이상 기능;
    • 각종 혈액 질환;
    • 몸에있는 높은 콜레스테롤;
    • 장기간 스트레스 또는 급격한 감정적 인 점프;
    • 불충분 한 체중;
    • 좌식 및 좌식 생활;
    • 알코올과 니코틴에 과도한 중독.

    발생의 다양한 원인은 다음과 같은 유형의 뇌 순환 뇌증의 분리를 일으킨다 :

    • 죽상 동맥 경화증;
    • 고혈압;
    • 정맥;
    • 혼합 된 성격.

    질병 경과의 신속 함으로 :

    • 천천히 - 질병의 정도가 5 년까지 대체됩니다 (완화 및 악화 기간 포함).
    • 질병의 빠른 단계는 2 년 후에 대체됩니다.

    인체 건강에 미치는 영향의 정도에 따라 질병의 세 단계가 있습니다.

    • 첫 번째 단계 - 뇌의 기능에 편차가 있습니다.
    • 두 번째 단계 - 질병의 발현은 사람의 삶의 수준과 노동력을 감소시키지 않는다;
    • 세 번째 단계 - 환자의 장애로 이어지며, 그 정도는 신체 활동 위반의 강도에 의해 결정됩니다.

    증상

    질병의 증상은 여러 그룹으로 나뉘어집니다 (질병의 정도에 따라 다름).

    첫 번째 단계의 뇌 순환 장애는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

    • 환자의 정서적 배경의 변화 - 종종 그는 기분이 좋고 우울하고 자극적입니다.
    • 피로;
    • 때때로 두드러진 증상과 함께 심한 두통;
    • 주의 집중 감소;
    • 정신 장해;
    • 얼마 전받은 데이터의 복제에 대한 혼란 - 오래된 것들은 쉽게 기억되며, 새로운 것들 (받은 것들만)은 어렵다;
    • 메스꺼움 및 현기증이있을 때;
    • 수면을 방해 한

    두 번째 학위의 뇌의 순환계 뇌증은 징후로 표현됩니다 :

    • 끊임없는 두통;
    • 작업 능력의 감소;
    • 기억 상실;
    • 삼키는 어려움;
    • 언어 장애;
    • 청력 상실을 일으키는 지속적인 이명의 느낌;
    • 상지와 머리의 떨림;
    • 간헐적 발작;
    • 눈앞에 드물게 번쩍이는 빛.

    2도 질병을 진단 할 때 두 번째 또는 세 번째 장애 그룹이 환자에게 할당됩니다.

    뇌 순환 장애의 세 번째 정도는 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

    • 장소와 시간의 오리엔테이션 위반.
    • 청력, 시각, 조정, 민감성의 심각한 손상;
    • 일정한 냉담;
    • 일할 수없는 무능력;
    • 소변과 대변의 불의의 방출;
    • 심한 경련;
    • 불면증;
    • - 절반의 경우 - 완전한 고정.

    질병의이 단계로 최종 진단을 한 후에 환자는 첫 번째 또는 두 번째 그룹에서 사용할 수 없게됩니다.

    진단

    초기 단계에서 뇌 순환 뇌증의 진단은 환자와 신체에 가장 유리할 것입니다. 환자의 초기 검사가 수행됩니다.

    이 의사들과상의 한 후, 환자는 보조 검사를 받게됩니다 :

    • 검안경 검사;
    • 뇌파;
    • 경부 및 두부 혈관의 USDG;
    • 두뇌 혈관 스캐닝;
    • 뇌의 MRI.

    분석을 위해 혈액을 기부하려면 :

    치료

    질병의 다양한 증상에주의를 기울이면서 그 치료법은 복합체로 구성됩니다 :

    • 의료 준비;
    • 물리 치료;
    • 민간 요법;
    • 예방 조치.

    약물 섭취량은 다음과 같습니다.

    • 혈압에 대한 일정한 통제;
    • 신진 대사 개선;
    • 양분, 산소 및 그것에있는 혈액 순환을 개량하는 두뇌의 농축.

    물리 치료는 다음을 포함합니다 :

    • 의료 전기;
    • 레이저 요법;
    • 산소와 라돈으로 포화 된 특수 욕조;
    • 마사지;
    • 침술;
    • 외과 요법

    dircirculatory encephalopathy 민간 요법의 치료에서 팅크와 수수료를 사용 :

    • 클로버;
    • 호손;
    • 딸기 잎, 초원과 호손 과일;
    • 나뭇잎 - 자작 나무, 감초, 린든, 오레가노, 질경이, 장미 꽃잎, 과일 - 모르드크, 로즈힙, 라스베리;
    • 카모마일, 발레 리아 누스, 레몬 향;
    • 홉, 발레 리아 누스, 익모초, 박하;
    • 프로 폴리스.

    적시에 정기적 인 치료를 통해 질병의 1도 및 2 도의 진행을 늦추는 것이 가능합니다. dyscirculatory 뇌증으로 외과 개입은 제공되지 않습니다.

    예방

    이 질병의 예방은 몇 가지 간단한 규칙을 준수해야합니다.

    • 혈압을 지속적으로 감시;
    • 정상적인 혈당 및 콜레스테롤 수치 유지;
    • 일상 생활에서 알코올과 니코틴을 배제한다.
    • 매일 운동은 무거운 운동이 아닙니다.
    • 체중이 크게 감소하거나 증가하지 않도록해야합니다.
    • 1 년에 여러 번 임상 시험을받습니다.

    DFSC와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 담당 의사가 신경과 전문의, 안과 의사, 심장 전문의에게 도움을 줄 수 있습니다.

    또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

    Leukoaraiosis - 극히 드문 두뇌 질환은 흰 물질의 병변으로 특징 지어집니다. 혈액 순환을 위반하고 만성 허혈이 발생합니다. 의학에서이 상태는 알츠하이머 병, 뇌졸중, 뇌증, 당뇨병과 같은 대부분의 질병의 증상으로 간주됩니다.

    현대인의 삶에 대한 스트레스는 오히려 빈번한 현상이며 때로는 인간 정신력이 그러한 부하에 대처하지 못하는 경우가 있습니다. 신경 소모로 인해 신경 쇠약과 같은 질병이 발생할 수 있습니다. 대부분이 병은 젊은 남성과 여성에서 발생하지만, 실제로는 모든 사회 또는 연령 집단이 신경 쇠약 발병 위험으로부터 완전히 자유 롭다고 주장 할 수 없습니다. 어린이의 경우 때때로 신경 쇠약과 성기능 장애의 존재가 특징 인 성 신경 마비 증.

    두뇌 암은 악성 종양이 조직에서 발아하는 진행성의 결과로 질병입니다. 병리학은 매우 위험하며 대부분의 임상 상황에서 치명적입니다. 그러나 질병의 첫 징후가 적시에 확인되고 복잡한 치료를 위해 의료기관에 갈 수 있다면 환자의 삶은 상당히 연장 될 수 있습니다.

    뇌진탕은 특정 성격의 두부 손상을 입은 배경에서 발생하는 병리학 적 증상입니다. 뇌졸중은 증상이 혈관 병리와 결코 관련이 없으며 갑작스런 뇌 기능 장애를 동반합니다. 놀랍게도, 부상의 경우, 뇌진탕은 약 80 %의 경우에서 진단됩니다.

    저 마그네슘 혈증은 다양한 원인 인자의 영향으로 체내 마그네슘 수치가 감소하는 병리학 적 증상입니다. 이것은 차례로 신경 학적 및 심혈관 질환을 포함하는 심각한 병리학의 진행으로 이어진다.

    운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

    뇌 순환 장애

    뇌 순환 뇌증은 다양한 원인의 만성적 인 천천히 진행하는 뇌 순환 장애의 결과로서 발생하는 뇌 손상이다. 뇌 순환 뇌증은인지 장애와 운동 장애 및 정서적 영역의 조합에 의해 나타납니다. 이러한 증상의 중증도에 따라 뇌 순환 뇌증은 3 단계로 나뉩니다. 뇌 순환 장애로 시행되는 검사 목록에는 검안경 검사, 뇌파 검사, 혈압 조절 검사, 에코 EG 검사, UZGD 검사, 뇌 혈관 이중 주사 검사, 뇌의 MRI 검사 등이 포함됩니다. 뇌 순환 뇌증은 항 고혈압제, 혈관, 항 혈소판, 신경 보호제 및 기타 약물을 개별적으로 선택하여 치료합니다.

    뇌 순환 장애

    DEP (Dircirculatory encephalopathy)는 신경학에서 널리 퍼진 질병입니다. 통계에 따르면, 러시아 인구의 약 5-6 %는 지체 뇌증을 앓고 있습니다. 뇌 혈관의 급성 뇌졸중, 기형 및 동맥류와 함께 DEP는 혈관 신경 병리학을 말하며, 구조상 발생 빈도 측면에서 1 위를 차지합니다.

    전통적으로 뇌 순환 뇌증은 주로 노인병으로 간주됩니다. 그러나 심혈관 질환의 "회춘 (rejuvenation)"에 대한 일반적인 경향은 DEP와 관련하여도 언급됩니다. 협심증, 심근 경색, 뇌졸중과 함께, 뇌 순환 뇌증이 40 세 이하의 사람들에게서 점점 더 많이 관찰됩니다.

    뇌 순환 뇌증의 원인

    DEP 발달의 기초는 다양한 혈관 질환으로 인한 만성 뇌 허혈입니다. 약 60 %의 경우에 뇌 순환 뇌증은 아테롬성 경화증, 즉 대뇌 혈관벽의 죽상 동맥 경화증에 의해 유발됩니다. DEP의 두 번째 주요 원인은 고혈압에서 관찰되는 만성 고혈압, 만성 사구체 신염, 다낭성 신장 질환, 갈색 세포종, 쿠싱 병, 그리고 다른 사람을합니다. 고혈압 뇌증은 뇌 혈류의 고갈의 결과로 뇌 혈관의 경련 상태의 결과로 개발하고 있습니다.

    뇌 순환 뇌증이있는 이유 중 대뇌 순환의 30 %까지 제공하는 척추 동맥의 병리학은 구별된다. 척추 동맥 증후군의 클리닉에는 뇌의 척추 - 기저 대야에서의 뇌 순환 장애의 발현도 포함됩니다. DEP로 이끄는 척추 동맥에서 불충분 한 혈류의 원인은 척추의 골 연골 증, 경추 이형성의 불안정성 또는 척추 손상 후, 키메리의 이상, 척추 동맥의 결함 일 수 있습니다.

    종종 뇌 순환 장애는 당뇨병의 배경에서 발생합니다. 특히 혈당치를 정상 상한 수준으로 유지할 수없는 경우에는 특히 그렇습니다. 당뇨 망막 병증은 이러한 경우에 DEP 증상의 발병을 유도합니다. 뇌 순환 뇌증의 다른 원인 인자는 두개 내 뇌 손상, 전신 혈관염, 유전성 혈관 증, 부정맥, 지속성 또는 빈번한 동맥 저혈압을 포함한다.

    뇌 순환 뇌증의 발달 기전

    DEP의 병인학 적 요인은 뇌 순환의 악화로 이어진다. 따라서 뇌 세포의 저산소증과 붕괴에 이르게된다. 결과적으로, 뇌 세포의 죽음은 뇌 조직의 희박 영역 (leucoareosis) 또는 소위 "침묵 성 심장 발작"의 여러 가지 작은 영역의 형성과 함께 발생합니다.

    뇌의 깊은 부위와 피질 하부 구조의 하얀 물질은 뇌 순환 장애의 만성 질환에서 가장 취약합니다. 이것은 척추 동물의 경동맥과 경동맥의 경계에 위치하기 때문입니다. 뇌의 깊은 부위의 만성 허혈은 "해리 현상 (dissociation phenomenon)"으로 알려진 대뇌 피질의 신경절과 대뇌 피질 사이의 연결을 파괴시킵니다. 현대의 개념에 따르면, 그것은 뇌 순환 장애의 발달을위한 주요 병리 기전 메커니즘이며인지 증상, 정서적 영역의 장애 및 운동 기능의 주요 임상 증상을 결정하는 "해리 현상"입니다. 역류성 뇌증은 그 과정의 시작 단계에서 기능 장애에 의해 나타나며, 올바른 치료를 통해 가역적 일 수 있으며, 종종 환자의 장애를 초래하는 지속적인 신경 학적 결함이 점차적으로 형성된다는 특징이 있습니다.

    뇌 순환 장애는 뇌의 신경 퇴행 과정과 함께 발생하는 경우가 약 절반에 해당합니다. 이것은 뇌의 혈관 질환과 뇌 조직의 퇴행성 변화 모두를 유발하는 일반적인 요인들 때문입니다.

    뇌 순환 뇌증의 분류

    dircirculatory 뇌증의 원인에 따르면 고혈압, 죽상 경화성, 정맥 및 혼합으로 나뉘어져 있습니다. 흐름의 본질에 따라 천천히 진보적 인 (고전적), 신속하고 진보적 인 (급속도로 진행되는) 지체 뇌병증이 두드러진다.

    임상형 발현의 중증도에 따라, 뇌 순환 장애는 단계로 분류됩니다. 뇌 순환 뇌증 1 단계는 증상의 대부분의 주관성, 경증인지 손상 및 신경 상태의 변화가없는 것으로 구별됩니다. 뇌 순환 뇌증 II 단계는 명백한인지 및 운동 장애, 정서적 영역의 장애의 악화로 특징 지어집니다. 뇌 순환 뇌증 III 기는 본질적으로 여러 가지 운동 및 정신 장애를 동반 한 다양한 정도의 혈관성 치매입니다.

    뇌 순환 뇌증의 초기 발현

    특징은 눈에 거슬리지 및 점진적 발병 혈관 뇌 질환이다. 전면에 DEP의 초기 단계에서 장애 정서적 영역을 갈 수 있습니다. 순환 뇌증 환자의 약 65 %는 우울증이다. 혈관 우울증의 독특한 특징은 환자가 낮은 기분과 우울증을 호소하는 경향이 없다는 것입니다. 염려증 신경증 환자처럼 대부분은 DEP 환자는 다양한 신체적 불편 고정. 뇌증이 울리는하거나 귀에서 윙윙 거리는, 허리 통증, 관절통, 두통의 불만과 같은 경우에 발생하는 다양한 기관과 기존의 병원 환자 체세포 병리에 매우 적합하지 않는 다른 표현에 통증. 우울 신경증과는 달리, 혈관 뇌 질환과 우울증은 사소한 외상 상황이나 이유없이 배경에서 발생, 항우울제 약물과 심리 치료에 제대로 응답합니다.

    뇌증 초기 단계가 증가 정서적 불안정성, 과민성, 기분의 변화로 표현 될 수 있으며, 사소한 계기의 통제 우는 경우는, 다른 사람을 향한 공격적인 태도를 공격한다. 이러한 증상은 피로 환자의 불만뿐만 아니라, 장애, 두통, 혼란, 신경 쇠약 초기 뇌 질환과 유사한 수면. 그러나 혈관 일반적으로 뇌 질환의 증상 이러한 증상의 조합 기능을 kongnitivnyh.

    90 %의 사례에서인지 기능 손상은 순환계 뇌증 발생의 초기 단계에서 나타납니다. 여기에는 집중력 저하, 기억 상실, 모든 활동 계획 또는 구성의 어려움, 사고 감퇴, 정신력 후 피로감 등이 포함됩니다. DEP의 전형은 생명 사건의 기억을 보존하면서받은 정보의 재생산을 침해하는 것입니다.

    뇌 순환 뇌증의 초기 단계에 동반되는 운동 장애는 주로 어지럼증 및 걷기 불안정 등의 불만을 주로 포함합니다. 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있지만, 진실한 전정 운동 실조증과는 달리, 현기증처럼 걷는 경우에만 나타납니다.

    뇌 순환 뇌증 II-III 단계의 증상

    뇌 순환 뇌증 II-III 단계는인지 및 운동 장애의 증가를 특징으로합니다. 이전의 정신적 작업을 수행해야 할 필요가있을 때 기억력이 심각하게 악화되고, 보살핌이 부족하고, 지적이 감소합니다. 동시에 DEP 환자는 자신의 상태를 적절히 평가할 수 없으며 환자의 수행 능력과 지적 능력을 과대 평가합니다. 시간이 지남에 따라 뇌 순환 뇌증 환자는 행동 프로그램을 일반화하고 개발하는 능력을 상실하고 시간과 장소에 맞지 않게 적응하기 시작합니다. dircirculatory 뇌증의 세 번째 단계에서는 사고와 실연, 성격 및 행동 장애의 표시 장애가 지적됩니다. 치매가 발병하고 있습니다. 환자는 일할 수있는 능력을 잃어 버리고, 더 깊은 장애가 있으면 스스로 치료 기술을 잃게됩니다.

    감정적 인 영역에서의 교란으로부터, 후기 단계의 뇌 순환 장애는 무관심을 동반합니다. 이전 취미에 관심이 없어지고, 직업에 대한 동기가 부족합니다. 3 기 계면 장애를 가진 환자에서 환자는 일종의 비생산적인 활동에 종사 할 수 있으며, 더 자주는 아무 것도하지 않습니다. 그들은 그들 자신과 주위의 사건들에 무관심합니다.

    난소 뇌병증의 1 단계에서 거의 눈에 띄지 않는 운동 장애는 다른 사람들에게 명백하게 드러납니다. DEP는 환자가 바닥에서 발을 뗄 수 없기 때문에 작은 단계로 걷는 속도가 느립니다. 뇌 순환 뇌증과 같은 걷기 걷기를 "스키어의 걸음 걸이"라고했습니다. 걷는 동안 DEP 환자는 앞으로 나아 가기가 어려우며 멈추기가 어렵다는 것이 특징입니다. 이러한 현상은 환자 DEP 자체의 보행과 마찬가지로 파킨슨 병 클리닉과 상당히 유사하지만 운동과는 달리 운동 장애가 동반되지 않습니다. 이와 관련하여, 임상 의사들은 "뇌하수체 저하증"또는 "혈관 파킨슨증"과 같은 뇌 순환 장애의 임상 양상을 임상의에게 추천합니다.

    III 기 DEP에서는 구강 자동화의 증상, 심한 언어 장애, 떨림, 마비, 가성 궤양 증후군, 요실금이 관찰됩니다. 아마도 간질 발작의 출현. 종종 뇌 순환 뇌증 II-III 단계는 걷기, 특히 멈추거나 돌릴 때의 낙상을 동반합니다. 이러한 낙상은 특히 DEP가 골다공증과 결합 될 때 사지의 골절을 초래할 수 있습니다.

    Dircirculatory 뇌증 진단

    의심 할 여지없이 중요한 것은 뇌 순환 장애의 혈관 치료를 적기에 시작할 수있는 뇌 순환 뇌증의 조기 발견입니다. 이를 위해 DEP를 개발할 위험이있는 모든 환자, 즉 고혈압 환자, 당뇨병 환자 및 죽상 경화성 변화를 가진 사람들을 대상으로 신경 학자를 정기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 또한, 후자의 그룹에는 모든 노인 환자가 포함됩니다. 초기 단계의 뇌 순환 뇌증에 수반되는인지 손상은 환자와 그의 가족에 의해 주목을받지 못할 수 있으므로이를 감지하기 위해서는 특별한 진단 검사가 필요합니다. 예를 들어, 환자는 의사가 말한 단어를 반복하고, 지정된 시간을 나타내는 화살표가있는 다이얼을 그리고 의사가 반복 한 단어를 기억해야합니다.

    혈관성 뇌 질환의 진단의 부분도, EEG, 에코 EG와 REG 분야의 안과 검안경 및 정의와 상담을 유지한다. DEP UZDG의 머리와 목 혈관, 양면 스캔 및 MPA 뇌 혈관에 혈관 질환을 식별 중요성. - 야콥병 알츠하이머 병, 파종 성 뇌척수염, 크로이츠 펠트 : 뇌의 MRI를 실시하는 것은 대뇌 또 다른 기원의 병리와 discirculatory 뇌 질환을 구별하는 데 도움이됩니다. 대뇌 위축 leukoaraiosis 부분의 흔적도 신경 퇴행성 질환에서 관찰 할 수 있지만 가장 중요한 기능은 혈관 뇌 질환의 초점 "침묵"심장 발작의 검출이다.

    혈관 뇌의 발달 뒤에 원인이되는 요인에 대한 진단 검색은 심장 전문의 상담, 혈압 측정, 혈액 응고, 콜레스테롤과 혈액 지질 단백질의 결정, 혈당 분석이 포함되어 있습니다. 매일 ECG 및 심전도 모니터링 - 필요한 경우, DEP 할당 상담 내분비, 혈압을 매일 모니터링, 상담 신장, 환자는 부정맥을 진단합니다.

    뇌 순환 장애의 치료

    순환계 뇌증에 가장 효과적 인 것은 복잡한 병인 발생 치료입니다. 기존의 원인 질환을 보완하고 미세 순환과 대뇌 순환을 개선하고 신경 세포를 저산소증과 허혈로부터 보호하는 것이 목표입니다.

    순환계 뇌증의 이병 동성 요법은 항 고혈압제 및 저혈당제, 항 경화성식이 등을 개별적으로 선택할 수 있습니다. 순환계 뇌증은식이 요법시에 감소하지 않는 고 콜레스테롤 수치를 배경으로 발생하면 콜레스테롤 저하제 (로바스타틴, gemfibrozrosilopilosilan, 파괴적인 콜레스테롤 감소 혈장 콜레스테롤 등)를 포함합니다..

    혈관 뇌 질환의 병리학 적 치료의 기초는 대뇌 혈류 역학을 개선하고 "도둑질"의 효과로 연결되지 않음 약물을합니다. 이러한 칼슘 채널 차단제 (니페디핀, 플루 나 리진, 니모 디핀), 포스 포 디에스 테라 제 억제제 (펜 톡시 필린, 은행잎), (A2) - 아드레날린 성 수용체 길항제 (피리 베딜 니 세르 골린)를 포함한다. 아세틸 살리실산 또는 티클로피딘, 그리고 그에 금기의 존재 - 디피 리다 몰을 : 종종 DEP 환자에서 증가 혈소판 응집에 의해 동반 뇌증이 수명을 권장하기 때문에 실질적으로 항 혈소판 약물을 수신 (등 위궤양, 위장관 출혈합니다.).

    뇌 혈관 약물 치료의 중요한 부분은 만성 저산소증 조건에서 작동하는 신경 기능을 향상 신경 보호 효과를 구성한다. 순환 뇌증 소정의 피 롤리 돈 유도체 (피라 세탐, 등), GABA (N-니코 감마 - 아미노 부티르산, 감마 - 아미노 부티르산, aminofenilmaslyanaya 아세트산) 유도체, 동물 의약품 낙농 송아지 혈액 (gemodializat 대뇌 가수 돼지 환자에게 이러한 약물, cortexin) 막 약물 (콜린 alphosceratus), 보조 인자 및 비타민.

    뇌가 70 %에 도달 속목 동맥 내강의 협착에 의해 발생하고, 빠르게 진행, 또는 TIA 작은 스트로크 동작 처리 DEP의 에피소드를 특징으로 할 경우. 추가 - 두개 내 문합의 형성 - 협착증의 수술은 경동맥 내막 절제술에서 전체 폐색 구성되어 있습니다. 뇌 질환은 척추 동맥의 이상에 의해 발생되는 경우, 재건을 개최했다.

    dyscirculatory 뇌증의 예후 및 예방

    대부분의 경우, 적절하고 적시에 정기적 인 치료는 뇌의 I, 심지어 무대 II의 진행을 늦출 수 있습니다. 어떤 경우에는, 각각의 연속 단계는 이전 이년에서 개발하는 빠른 진행이있다. 가난한 예후 기호 퇴행성 뇌의 변화와 혈관 뇌 질환의 조합이며, DEP의 고혈압 위기, 급성 뇌 혈관 사고 (TIA, 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중)의 배경에서 발생, 고혈당이 제대로 제어됩니다.

    dyscirculatory encephalopathy의 발달의 가장 좋은 예방은 기존의 지질 대사 장애, 아테롬성 동맥 경화증과의 싸움, 효과적인 항 고혈압 치료, 당뇨병 환자를위한 저혈당 치료의 적절한 선택을 교정하는 것입니다.

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